Острый чечевицеобразный псориаз

Лечение. Перевязка эрозированных участков стерильными парафиновыми бинтами, смазывание век мягким парафином в сочетании с введением взрослым клоксациллина по 500 мг через 6 ч (детям соответственно меньшие дозы) обычно купируют заболевание. Кортикостероиды противопоказаны. Внезапное возникновение и распространение чешуйчатых папул псориаза за пределы своей обычной локализации, т. е. разгибательных поверхностей, может наблюдаться у детей после острых вирусных инфекций типа кори и особенно часто после стрептококкового тонзиллита. Аналогичное обострение может наблюдаться и у взрослых через 10-14 дней после перенесенного тонзиллита, иногда после приема лекарственных препаратов типа хлорохина (делагила), очень редко после психического стресса. Сыпь проходит самостоятельно через 2-3 мес, местно достаточно смягчающих средств типа 4% дегтярной мази. Более энергичные методы лечения не показаны. Эта форма псориаза иногда возникает спонтанно у некоторых больных за счет слияния хронических псориатических бляшек с появлением диффузной гиперемии, разрыхления и отечности кожи и увеличением поверхностных лимфоузлов. Состояние может быть спровоцировано внезапным прекращением приема кортикостероидов, нередко назначенных по поводу другого, не связанного с псориазом, заболевания, применением концентрированных смесей дитранола при остром чечевицеобразном псориазе, употреблением лекарств типа хлорохина. В результате образуется обширная эрозивная влажная отечная поверхность с эксфолиацией и развивается лимфаденопатия. На этой стадии заболевание нельзя отличить от генерализованного дерматита, у стариков — от спонтанной эритродермии.